Несовместимости некоторых лекарственных веществ

О несовместимости некоторых лекарственных веществ.

В этой статье мы рассмотрим несовместимости некоторых лекарственных веществ, какие лекарственные средства нельзя смешивать друг с другом.

Адреналина гидрохлорид. Не совместим с щелочами, щелочнореагирующими веществами, окислителями и солями тяжелых металлов, протарголом, темисалом, серебра нитратом. Окрасившиеся растворы адреналина негодны к употреблению.

Азотная кислота. Наступает взрыв и воспламенение при смешивании с фенолом, спиртом, глицерином, эфиром, эфирными маслами, смолами, сахаром.

Алкалоиды, их соли и препараты. Выпадают осадки при смешивании с щелочами, танином, белковыми веществами, углекислыми солями, солями тяжелых металлов, йодом, бромом.

Несовместимости некоторых лекарственных веществ в ветеринарии

Амидопирин. Не совместим с хлоридом трехвалентного железа, нитратом серебра, йодом и другими окислителями. Осаждается из водных растворов ацетатом свинца, ртути монохлоридом, раствором йода в йодиде калия, квасцами, перманга-натом калия, танином и отваром корня алтейного.

Аминазин. Не совместим с щелочами и щелочнореагирующими веществами. В растворах легко окисляется кислородом воздуха, чувствителен к солнечному свету.

Аммиака раствор. Не совместим с минеральными и органическими кислотами, алкалоидами и их солями, йодом, солями железа и щелочно-земельных металлов, танином, солями ртути, крахмалом, слизями.

Аммония бромид. Не совместим с щелочами и щелочнореагирующими веществами, с солями серебра, свинца, висмута, марганца, ртути. В водных растворах с алкалоидами может давать труднорастворимые бромиды, способные выпадать в осадок.

Аммония хлорид. Не совместим с солями свинца и серебра, щелочами и щелочнореагирующими веществами.

Анальгин. Осаждается из растворов ацетатом свинца, нитратом серебра, ртути монохлоридом, раствором йода в йодиде калия, перманганатом калия, танином.

Анестезин. Не совместим с йодом, щелочами.

Антипирин. Ртути монохлорид, фенилсалицилат, резорцин, натрия салицилат, хлоралгидрат, окислители, йод, соли железа, азотная кислота.

Антифибрин. Образует влажные смеси с антипирином, фенолом, резорцином, хлоралгидратом.

Апоморфина гидрохлорид. В растворах не совместим с щелочами и щелочнореагирующими веществами, йодом, перманганатом калия, солями железа и тяжелых металлов, танином. Окисляется кислородом воздуха и зеленеет.

Аскорбиновая кислота. Разлагается окислителями.

Атропина сульфат. Не совместим с щелочами и щелочнореагирующими веществами. Осаждается из растворов ацетатом свинца, раствором йода в йодиде калия, танином.

Атоксил. Нельзя смешивать с карбонатами, квасцами, танином.

Барбитал-натрий. Не совместим с солями алкалоидов и аммония, тяжелых и щелочно-земельных металлов, кис лотами, хлоралгидратом.

Борная кислота. Нельзя смешивать с карбонатами, квасцами, танином

Бромкамфора. Не совместима с окислителями, из спиртовых растворов выделяется при разбавлении их водой. Чувствительна к свету

Висмута нитрат основной. Не совместим с ртути монохлоридом, танином, резорцином, салицилатом натрия. Выделяющаяся при гидролизе висмута нитрата основного азотная кислота нейтрализует щелочи, разлагает карбонаты, выделяет йод из йодидов, действует как окислитель. В мазях несовместимость с ртути монохлоридом, танином, резорцином, салицилатом натрия можно избежать путем отдельного смешивания ингредиентов с частью основы.

Вода известковая. В водных растворах не совместима с солями ртути, ацетилсалициловой кислотой, солями железа, магния, цинка, ихтиолом, карбонатами, сульфатами, фосфатами, дубильными веществами, солями алкалоидов.

Водорода перекись. Не совместима с восстановителями (солями одновалентной ртути, сульфидами, йодидами, бромидами, спиртом, фенолом, танином и др.), с щелочнореагирующими веществами, солями тяжелых металлов.

Гексаметилентетрамин. Не совместим с йодом, амнопоном, папаверином гидрохлорида, кислотами ацетилсалициловой и соляной. С солями тяжелых металлов образует нерастворимые гидроокиси. При нагревании водных растворов разлагается с образованием аммиака, в кислых растворах — формальдегида.

Гекгенал. Та же несовместимость, что и у барбитал-натрия.

Глицерин. Нельзя растирать с перманганатом калия, хлоратами и другими окислителями, так как может произойти взрыв. Разлагается окислителями, эфиром и жирными маслами.

Глюкоза. При стерилизации с новокаином образуется глюкозид новокаина, что приводит к снижению его анестезирующего действия.

Глюкозиды и их препараты. Разрушаются кислотами, щелочами и при нагревании.

Дибазол. Не совместим с щелочами и щелочнореагирующими веществами. Из растворов осаждается ацетатом свинца, нитратом серебра, ртути дихлоридом, раствором йода в йодиде калия, перманганатом калия, салицилатом натрия, ихтиолом, отварами корня алтейного и корня солодки.

Димедрол. Не совместим с щелочами и щелочнореагирующими веществами.

Дипразин. Не совместим с щелочами и щелочнореагирующими веществами. На свету темнеет. Осаждается свинцом ацетата, ртути дихлоридом, раствором йода в йодиде калия, танином, отварами корней алтея и солодки.

Железа аскорбинат. В водных растворах быстро гидролизуется.

Железа лактат. Не совместим с окислителями, щелочами и щелочнореагирующими веществами.

Железо восстановленное. Не совместимо с растворами солей сурьмы, ртути, свинца, серебра, висмута и меди; в порошках с сильными окислителями (перманганат калия, йод, калия хлорид), так как при растирании такого порошка возможен взрыв.

Железа закисного сульфат. Та же несовместимость, что и у железа лактата.

Инсулин. Инактивируется протеалитическими ферментами желудочно-кишечного тракта, разрушается при нагревании выше 60 °С

Йод. Не совместим с тиосульфатом натрия, сульфидами, аммиаком, восстановленным железом, эфирными маслами, скипидаром, формальдегидом, солями ртути, серебра и свинца, солями алкалоидов, аскорбиновой кислотой, ихтиолом, пенициллином, гексаметилентетрамином. Пары йода портят многие медикаменты.

Ихтиол. С кислотами, солями тяжелых металлов, солями алкалоидов, бромидами, йодидами, хлоридами.

Йодофор. Не рекомендуется назначать со щелочами, хлоридом калия, серебра нитратом, перманганатом калия, перекисью водорода, солями ртути.

Калия ацетат. Не совместим с виннокаменной кислотой.

Калия бромид . Образует осадки с алкалоидами.

Калия йодид. В кислых растворах несовместим с солями трехвалентного железа, перекисью водорода, нитратом натрия и другими окислителями, солями меди, серебра, свинца и одновалентной ртути.

Калия перманганат. Не совместим с органическими веществами, бромидами, йодидами, хлоридами, тиосульфатом натрия, натрия нитратом, серой и др.

Кальция глицерофосфат. Не совместим с карбонатами, селицилатами, сульфатами, фосфатами, препаратами солодкового корня и др.

Кальция глюконат. См. кальция глицерофосфат

Кальция лактат. См. кальция глицерофосфат

Кальция хлорид.  Дает несовместимости, характерные для ионов кальция. Не совместим с солями свинца, серебра, одновалентной ртути, барбиталом натрия, натрия гидрокарбонатом, натрия сульфатом, гексаметилентетрамином, темисалом .

Кальция гипохлорид. Нельзя смешивать с органическими веществами, восстановителями, солями аммония.

 Камфора. С сильными окислителями. Выделяется из спиртовых растворов при разбавлении их водой.

Камфорный спирт. Камфора выпадает в осадок при смешивании спирта с водой и водными жидкостями.

Квасцы. Нельзя смешивать с гидроокисями и карбонатами щелочных металлов, бурой, известковой водой и другими щелочнореагирующими веществами, солями ртути, свинца и сурьмы, дубильными веществами.

Кислота аскорбиновая. Не совместима с нитратом серебра, витамином В12, фолиевой кислотой, гексаметилтетрами-ном, карбонатами, бензоатами и салицилата-ми, сульфаниламидами, тиосульфатом натрия, натрия нитратом.

Кислота ацетилсалициловая. Легко гидролизуется в водных растворах с образованием уксусной и салициловой кислот. Щелочи и щелочнореагирующие вещества значительно ускоряют процесс гидролиза. Не совместима с гексаметилентетрамином, натрия гидрокарбонатом.

Кислота никотиновая (витамин РР). Не совместима с нитритом и гидрокарбонатом натрия, барбамилом. Осаждается из растворов ртути двухлоридом, квасцами, танином, отваром корня солодки, нитратом серебра, ацетатом свинца.

Кислоты минеральные. При взаимодействии со щелочами, мылами, основными углекислыми и уксуснокислыми солями тяжелых металлов происходят нейтрализация и образование солей.

Кислота салициловая. С антипирином образует нерастворимый салицилат антипирина, а с окисью цинка — быстро затвердевающий нерастворимый салицилат цинка. Разлагает эмульсии, содержащие в качестве эмульгатора мыла.

Кислота фолиевая. Неустойчива к действию света, окислителей и восстановителей. Разлагается в сильнощелочных и сильнокислых средах. Осаждается солями кальция.

Кодеин. Осаждается под влиянием щелочей и щелочных солей, бромидов, танина, солей магния, кальция, железа, свинца; апоморфина гидрохлорид, папаверина гидрохлорид, серебра нитрат.

Кодеина фосфат. Не совместим с солями тяжелых металлов. Осаждается из растворов щелочами, раствором йода в йодиде калия, ихтиолом, перманганатом калия, отваром корня алтейного.

Кокаина гидрохлорид. Не совместим с щелочами и щелочнореагирующими веществами. Из растворов осаждается ацетатом свинца, нитратом серебра, раствором йода в йодиде калия, танином и др.

Колларгол. Не совместим с электролитами (солями и кислотами), так как образуется осадок.

Кортизона ацетат. Не устойчив к действию света и окислителей.

Кофеин-бензоат натрия. Разлагается кислотами, кислыми солями. Осаждается из водных растворов ацетатом свинца, серебра нитратом, ртути дихлоридом, квасцами, перманганатом калия, танином, ихтиолом.

Левомицетин. В сильнокислых и сильнощелочных растворах быстро инактивируется.

Магния окись. В водных растворах несовместима с гидрокарбонатом натрия.

Магния сульфат. Не совместим с солями свинца и кальция, едкими щелочами, карбонатами.

Меди сульфат. Не совместим с карбонатами, фосфатами, ар-сенатами, восстановленным железом, йодидами, сульфаниламидами, тиосульфатом натрия, танином и дубильными веществами, формальдегидом, фенолом.

Ментол. Нельзя смешивать (растирать) с камфорой, тимолом, резорцином, анестезином, ацетилсалициловой кислотой, темисалом, бромкамфорой, хлоралгидратом, так как образуются жидкие или отсыревающие смеси.

Метиленовый синий. Не совместим с щелочами и щелочнореагирующими веществами. Из растворов осаждается солями ртути.

Мышьяковистый ангидрид. Не совместим с тиосульфатами натрия, солями ртути.

Настойка валерианы. Не совместима с нитратом натрия.

Настой толокнянки. Не совместим с алкалоидами, гексаметилентетрамином, настойкой опия, диуретином, амидопирином.

Натрия арсенат. Не совместим с солями алкалоидов, тиосульфатом натрия, солями ртути.

Натрия бромид . Как и все бромиды, несовместим с алкалоидами.

Натрия гидрокарбонат. Не совместим с кислотами, солями тяжелых металлов, солями алкалоидов, гликозидами, резорцином.

Натрия нитрит. Не совместим с кислотами и кислореагирующи-ми веществами, хлоридом аммония, солями закиси железа, йодидами.

Натрия салицилат. Не совместим с азотной, серной, фосфатной, хлористоводородной, аскорбиновой и другими сильными кислотами, щелочами и щелочнореагирующими веществами, солями алюминия, кальция, свинца, серебра, железа, ртути и цинка, димедролом.

Натрия сульфат. При смешивании с сульфатом магния образуется двойная соль с выделением кристаллизационной воды.

Натрия тетраборат. Не совместим с солями металлов, за исключением щелочных, солями алкалоидов, хлоралгидратом, ихтиолом, амидохлорной ртутью, ртутью монохлоридом.

Натрия тиосульфат. Разлагается в кислых растворах с выделением серы и сернистого ангидрида. Не совместим с солями серебра, свинца, ртути.

Натрия цитрат. Не совместим с солями свинца, серебра и солями органических оснований, может вызвать расслоение спиртовых растворов .

Нистатин. Не совместим с кислотами и щелочами, окислителями.

Новокаин. Нельзя смешивать с щелочами и щелочнореа-гирующими веществами, солями тяжелых металлов, танином, дубильными и белковыми веществами, раствором йода в йодиде калия, ихтиолом, окислителями.

Норсульфазол-натрий. Не совместим с солями алкалоидов, меди, тяжелых металлов, кислотами.

Окситетрациклин. Не совместим с кислотами и щелочами, солями кальция и магния, следами тяжелых металлов.

Омнопон. Не совместим со щелочами и щелочнореагирующими веществами, раствором йода в йодиде калия, танином, ихтиолом, отварами корней алтейного и солодки, салицилатами, бромидами и йодидами, темисалом, гексаметилентетрамином.

Опий. Образует осадки при смешивании со щелочами, солями тяжелых металлов, дубильными веществами.

Отвар листьев толокнянки. Не совместим с солями алкалоидов, настоем горицвета.

Панкреатин. В водных растворах при комнатной температуре быстро теряет свою активность, а нагревание значительно ускоряет этот процесс. Легко разрушается желудочным соком.

Папаверина гидрохлорид. Не совместим с щелочами и щелочнореагирую-щими веществами, бромидами, йодидами, гексаметилентетрамином, темисалом. Из растворов осаждается солями тяжелых металлов, перманганатом калия, ихтиолом, отварами алтейного и солодкового корней.

Пепсин. Инактивируется в щелочных растворах, растворах сильных кислот, при нагревании растворов выше 70 °С; не совместим со спиртом, танином, серебра нитратом.

Пенициллин. Разлагается окислителями, кислотами, спиртами, щелочами.

Перекись водорода. Разлагается щелочами, йодоформом, йодом, перманганатом калия, солями железа, натрия гидрокарбонатом.

Перманганат калия. При растирании со спиртом, глицерином, эфиром, жирными маслами, кислотами, серой, окислителями, металлической ртутью и бромидами — разложение и взрыв

Пилокарпина гидрохлорид. Не совместим с щелочами и щелочнореагиру-ющими веществами: осаждается из водных растворов солями тяжелых металлов, раствором йода в йодиде калия, танином, ихтиолом. Чувствителен к свету.

Пиридоксина гидрохлорид. Не совместим со щелочами и щелочнореагирующими веществами, окислителями, солями трехвалентного железа.

Протаргол. Не совместим с электролитами (солями и кислотами).

Резорцин. В водных растворах не совместим со щелочами и щелочнореагирующими веществами, а в мазях — с окисью ртути и амидохлорной ртутью. Не совместим с антипирином, хлоралгидратом, темисалом, раствором перекиси водорода.

Ретинола ацетат. На воздухе легко окисляется, разрушается кислотами и ультрафиолетовыми лучами, не совместим с окислителями.

Рибофлавин. В щелочных и очень кислых растворах окисляется кислородом воздуха, особенно на свету.

Ртути амидохлорид. Не совместим со щелочами и веществами щелочного характера. Восстанавливается фенолом, резорцином и другими восстановителями.

Ртути дийодид. Не совместим с веществами щелочного характера: едкими щелочами, бурой, карбонатами, гидрокарбонатами и т. д., с растворами арсе-натов, фосфатов, оксалатов. Осаждает из растворов альбумины, желатин, метиленовый синий, алкалоиды, гликозиды, дубильные вещества.

Ртути дихлорид. Не совместим с растворами арсенатов, буры, йодидов, карбонатов, гидратов, окислов металлов, фосфатов, оксалатов, арсенитами, нитратом натрия, солями двухвалентного железа адреналином, спиртом, ихтиолом и др.

Ртути монохлорид. Не совместим с растворами цианидов, бромидов и йодидов, йодом, особенно в присутствии йодидов, пилокарпином, кокаином и новокаином, йодоформом, спиртом, бромидами, перекисью водорода, окисью магния, темисалом.

Ртути окись желтая. На свету разлагается до металлической ртути или при растирании с восстановителями.

Сабур (алоэ). Разлагается от крепких кислот и щелочей.

Сантонин. Чрезвычайно чувствителен к свету.

Свинца ацетат. Образует осадки с едкими и углекислыми щелочами, кислотами, квасцами, танином, алкалоидами, гликозидами.

Сера. Не совместима с металлами, едкими щелочами; растирание с окисляющими веществами

Серная кислота. Образуются взрывы и воспламенение при быстром смешивании с водой, спиртом, эфирными маслами, скипидаром, фенолом.

Серебра нитрат. Не совместим с адреналином, глюкозой, солями двухвалентного железа, тиосульфатом натрия, тартратами, танином и другими дубильными веществами, фенолом, эфирным маслом, экстрактами лекарственных растений, бромидами, йодидами, глюконатами, карбонатами, салицилатами, фосфатами, едкими щелочами, антибиотиками и др.

Сердечные глюкозиды. Чувствительны к кислотам, щелочам и окислителям; не совместимы с едкими щелочами, гидрокарбонатом натрия, бурой, сульфаниламидами, нитратом серебра, малиновым сиропом, перекисью водорода, перманганатом калия и другими окислителями.

Скипидар. При смешивании с неорганическими кислотами, галлоидами образуются вспышки, взрыв.

Спазмолитин. Не совместим со щелочами и щелочнореагирующими веществами, в водных растворах постепенно гидролизируется.

Стрептомицина сульфат. Гидролизируется в сильнокислых или сильнощелочных растворах, осаждается алкалоидными реактивами, разрушается окислителями и восстановителями.

Стрихнина нитрат. Не совместим со щелочами, йодидами и бензоатами. Осаждается из раствора йодом, ихтиолом, ртути дихлоридом, серебра нитратом, танином, перманганатом калия.

Сульфацил-натрий. Не совместим с солями алкалоидов и других органических азотсодержащих оснований, солями тяжелых металлов, сильными кислотами

Танин. Нельзя назначать с щелочами и щелочнореагирующими веществами, солями тяжелых металлов, белковыми веществами, солями алкалоидов, окислителями, антипирином, солями трехвалентного железа.

Темисал. Растворы чувствительны к кислотам и к кислой среде.

Терпингидрат. Не совместим с минеральными кислотами и сильными щелочами.

Тиамин-хлорид (витамин В1). В щелочных и нейтральных растворах легко окисляется кислородом воздуха. Осаждается солями тяжелых металлов, йодом, танином. В нейтральных и щелочных растворах не совместим с окислителями.

Тимол. При растирании с амидопирином, камфорой, кофеином, ментолом, бромкамфорой, гексаме-тилентетрамином, хлоралгидратом образует жидкие или отсыревающие смеси.

Фенилсалицилат. Дает отсыревающие смеси с антипирином, анестезином, камфорой, бромкамфорой, ментолом, гексаметилентетрамином, фенолом, хлоралгидратом.

Фенобарбитал. Несовместимости связаны с плохой растворимостью препарата в воде. Добавление спирта значительно повышает растворимость.

Фенол. Не совместим с окислителями и солями железа, осаждается основным ацетатом свинца.

Фенотиазин. При хранении на свету и в присутствии влаги и воздуха подвергается окислению.

Физостигмина салицилат. В растворах медленно гидролизируется, а продукты гидролиза окисляются кислородом воз духа в красный цвет. Свет, высокая темпера тура и щелочная среда ускоряют этот процесс. Из растворов осаждается перманганатом ка лия, танином, раствором йода в йодиде калия.

Формальдегида раствор. Не совместим с солями серебра, ртути и меди окислителями, щелочами, альбуминами, алкалоидами.

Фурацилин. Не совместим с новокаином, дикаином, адрена лином, резорцином, калия перманганатом перекисью водорода и другими окислителями.

Цианокобаламин (витамин B12). Не совместим с окислителями, восстановителями, солями тяжелых металлов. Разрушается в щелочных и сильнокислых растворах. Может разлагаться аскорбиновой кислотой.

Цинка сульфат. Не совместим с нитратом серебра, ихтиолом, щелочами и щелочнореагирующими веществами.

Хинозол. Не совместим со щелочами и щелочнореагирующими веществами. Дает осадок с солями кальция и свинца.

Хлоралгидрат. Не совместим со щелочами и щелочнореагирующими веществами, йодидом калия, камфорой, амидопирином, ментолом, резорцином, темиса-лом, фенилсалицилатом. Разлагается при длительном хранении водных растворов.

Хлорамин. Разлагается от аммиака и эфирных масел

Хлороформ. Разлагается щелочами, галлоидами, окислителями и на солнечном свету.

Хлортетрациклина гидрохлорид. Не совместим со щелочами и щелочнореагирующими веществами, солями тяжелых металлов, солями кальция, магния, органическими кислотами. Активность водных растворов постоянно снижается.

Эритромицин. Не совместим с сильными кислотами и щелочами. Водные растворы при хранении инактивируются.

Этакридина лактат. Не совместим с щелочами и щелочнореагирую-щими веществами, салицилатами и бензоатами, хлоридами, сульфатами, окислителями.

Этилморфина гидрохлорид. Не совместим в растворах с щелочами и щелочнореагирующими веществами, йодидами и бромидами, темисалом, гексаметилентетрамином.

Эуфиллин. Не совместим с кислотами и кислотореагирующими веществами, солями алкалоидов. Образует осадки с нитратом серебра, раствором йода в йодиде калия, отваром корня солодки.

Эфедрина гидрохлорид. Образует нерастворимые соединения и осаждается из растворов йодом, сульфаниламидами, амидопирином, калия перманганатом, ихтиолом, отваром корня алтейного.

М.И. Рабинович

Если вам понравилась статья о несовместимости некоторых лекарственных веществ, читайте раздел Ветеринария, где ещё больше полезных статей.

Виды сельскохозяйственной деятельности: